中山市第三人民医院防保科作为全市社区基层精防工作的直接技术指导部门,主要承担以下工作:
一、下乡“送医送药”:精防下乡组每月在计划时间内,到镇区“送医送药”,提高社区患者就医就诊的可及性。
二、充分发挥技术指导作用,与镇区医疗卫生机构建立“对口帮扶”工作制度,对基层医疗卫生机构精防人员开展业务培训,提高精防工作人员对社区患者的建档、随访管理的业务能力。同时,防保科的精神科医生协助镇区对社区疑似患者排查,在管患者诊断复核、病情评估、治疗方案调整,对病情不稳、有危险行为的严重精神障碍患者进行应急处置,必要时指导基层精防人员进行双向转诊,确保社区患者诊疗管理服务的连续性。
三、对全市基层精防人员开展业务培训、督导和质控。
每年组织至少两次业务培训,使基层精防人员务必掌握必要的严重精神障碍管理治疗、康复、家庭教育、社区宣传、大众健康教育等知识、技能和相关工作要求,能规范开展辖区内精神障碍患者的随访管理、康复指导等服务工作。
落实《严重精神障碍管理治疗工作规范(2018年版)》,每年对全市24个镇区开展两次督导和两次质控工作,查找工作中的薄弱环节,及时发现问题,提出整改建议,并督促整改。同时,坚持质控工作贯穿于严重精神障碍管理治疗工作全过程。
四、作为全市社区精神卫生个案管理服务技术指导部门。落实《中山市严重精神障碍患者救治救助工作实施办法》(中山综治办【2016】3号)文件要求,大力推行社区精神卫生个案管理。每年对全市24个镇区开展两次培训和两次督导工作,提高镇区个案管理团队的服务能力。
五、对全市各镇区残疾人康复中心的康复工作人员提供康复技术指导和培训,有机衔接院内康复和社区康复。