张女士自诉产后十多天开始心情差，高兴不起来，原本挺喜欢孩子的，而现在担心自己带不好小孩，总是很累，脑子也变笨了，总是忘事，丢三落四，反应也变慢了，担心生完小孩后月经无法恢复，担心没有办法上班，不想见人，头痛，睡觉很容易醒。

 “生这个孩子，我们全家人都很高兴，父母也搬过来一起帮忙照顾，但她这一个多月都是很不开心，经常哭，说对不起家人，本来生完孩子后应该要补身体的，但她吃不下。”张女士的丈夫忧心的补充道。

经医生评估，张女士这是患了产后抑郁症。

跟张女士类似的，还有女性在孕期出现上述类似的情况，以上两种情况都叫孕产期抑郁症。

孕产期抑郁症指妊娠开始至产后1年内出现的抑郁障碍。孕期多发生在前三个月和后三个月，产后多发生在产后4周内。

孕产期抑郁症与普通抑郁症并没有本质的区别，孕产期抑郁症也并非一个独立的疾病，而只是在孕产期这个特殊时期所患的抑郁症。怀孕和生产增加了罹患抑郁症的风险，这可能跟分娩这个压力事件以及体内激素的变化继而引起大脑内神经递质的变化有关。同时孕产期抑郁症所带来的可能影响会更大，因为不仅影响母亲的身心健康，同时也可能影响婴儿的哺育、安全以及与妈妈的依恋关系等，极少数情况严重的，可能会酿成悲剧。因此，孕产期抑郁症尤其受到关注。

请注意，抑郁情绪和抑郁症不完全一样。抑郁情绪跟开心、生气等情绪一样，是一种情绪状态，它的持续时间和影响程度相对抑郁症中的抑郁是短的和轻的。抑郁情绪经及时调节就能逐渐缓解，而抑郁症较难自行缓解。

   “为什么会有孕产期抑郁症？”

抑郁症的病因复杂，目前一致公认的是生物学因素与社会学因素和心理因素的综合作用所致。有研究也发现孕产期激素水平的改变和神经内分泌的变化也可能是孕产期抑郁症的病因学因素。曾经患过抑郁症是孕产期抑郁症最大的危险因素。其它危险因素还有妊娠期生活应激事件、产后的压力性生活事件等。

   “如何识别孕产期抑郁症？” 

   1、不开心

   2、兴趣明显下降

   3、精力或体力下降

   4、集中注意困难

   5、对自己评价降低

   6、没有希望感

   7、睡眠不好，胃口不好

   8、有不想活的想法或行为

如果上述表现超过数天而难以进行自我调节，就需要警惕有孕产期抑郁症的可能，需要到正规的精神心理医院或者综合医院的心理科就诊。

另外，积极参加正规医疗机构等开展的孕妇学校关于抑郁症防治知识的课堂，积极配合关于抑郁症筛查的孕检和产后访视，将有利于早期发现孕产期抑郁症。研究发现，对孕产期抑郁症的合理筛查时机是早期妊娠。

   “如何预防孕产期抑郁症？”

最重要的预防是注重培养乐观、积极向上、坚韧的性格特点。这当然是越早越好，从孩童开始培养。值得强调的是，如果意识到缺乏，无论什么阶段、无论多大年龄都可以进行修善。

其次是学习调节负性情绪的方法。

第一，学习觉察和命名自己的情绪，用不带评判的态度感受它们，用不伤害自己和不伤害他人的方式表达自己的情绪。

第二，问自己发生了什么事吗？

第三，问自己对这件事是怎么想的？又是怎么应对的？

第四，问自己对这件事情还可以怎么想、怎么应对，以让自己好受些？

第五，选择让自己好受一些的想法和应对方法。

然后是保持尽量充足和规律的睡眠；经常晒晒太阳；每天给自己一点发呆的时间，让自己跟自己待在一块；练习感恩；培养喜欢做的事等。这些看似简单的方法，但若长期坚持，却是非常有用的。

   “如何治疗孕产期抑郁症？”

第一，确诊是否为抑郁症需要到正规专科精神心理医院或者综合医院的心理科。

第二，一般轻度和中度孕产期抑郁症，推荐心理治疗作为初始治疗方法；重度孕产期抑郁症者，推荐初始治疗采用抗抑郁药物，但具体到个人，需要听医生根据患者的具体情况给出的个体化治疗建议。

第三，目前，关于孕产期抑郁症的治疗方式有药物治疗、心理治疗、经颅磁刺激治疗等物理治疗、支持治疗等综合治疗方式。

患上孕产期抑郁症是难受的，但也是可以治愈的。同时是一个提醒，提醒我们多关注自己的心理状况，在积极增强自身心理素质建设的同时，遇到自我调节不了的心理问题时，应该积极寻求专业心理医生的帮助。