为什么不建议长期大量饮酒的人居家戒酒？

近日，我院接诊了一名长期大量饮酒患者，起因该患者自行在家戒酒，又多次反复醉酒，家人反应该患者最近总是怀疑有人要害他，能听到一些不存在的声音，最近一次醉酒甚至出现了倒地抽筋、嘴里吐白泡的癫痫症状。

有人很好奇，戒酒也能出现这么严重的症状？

事实上，长期大量饮酒的人，突然之间减少喝酒的量或不喝酒，轻者可能会出现心慌、手抖、血压高、心率快、睡不着觉、焦虑、心情不好、吃饭不好等情况。严重的的确可能会出现酒精性癫痫发作，或者幻觉、妄想等精神病性症状。

所以长期大量饮酒的人想要戒酒，不建议自行在家戒酒，最好在专门的戒酒机构接受专业的戒酒治疗。

所有喝酒的人都需要去专业机构戒酒吗？

不是的！

并不是所有喝酒的人都需要去专业的戒酒机构戒酒治疗。

可以自己测一测，酒精依赖筛查自评问卷（CAGE）进行筛查，得分≥2分，酒精依赖筛查为阳性。建议到正规医院专业科室进行咨询戒酒相关知识。一起来测一测吧！

一起看看不同得分的人该怎么办吧！

对于酒精依赖筛查＜2分的饮酒者，可自行戒酒，可让他们多了解饮酒的危害。长期饮酒会造成多种躯体疾病如酒精性肝病、胃出血是最常见的，还会伤害大脑引起精神障碍，长期饮酒会让原来重视工作的人渐渐失去工作的兴趣和能力，酒后冲动、驾驶易造成司法犯罪，酒后控制不住情绪和行为易造成家庭暴力等问题，这些将会给社会和家庭造成沉重的负担，凡是饮酒均有伤害，保持健康，坚持戒酒。[1]

对于酒精依赖筛查阳性（≥2分）的饮酒者，建议戒酒。如果暂时没有戒酒的决心，有没有什么减少饮酒或减少酒精伤害的小妙招？

首先，不要讳疾忌医，可以去接受专业人员的简短干预，去正规医院的门诊，进行简短的酒精相关的谈话。主要讨论饮酒和酒精相关健康问题，一起设定目标，根据这些目标和饮酒者的偏好制定戒酒及治疗计划。研究表明，短期干预可显著减少高风险饮酒行为。[2]

其次，切忌空腹饮酒，空腹饮酒易醉且伤胃，可吃点高蛋白的食物如鸡蛋、牛奶、豆浆，这些食物可与酒精结合，减少酒精吸收，也可先吃菜，吃些糕点，可减少胃粘膜损伤。忌用咸鱼、香肠、腊肉下酒，因熏腊食品含有大量色素与亚硝胺，与酒精反应不仅伤肝，还伤害口腔与食道黏膜。[3]

最后，饮酒前喝点芦荟汁，可降低血液中酒精浓度；饮酒时放慢饮酒速度，小口饮酒，降低酒精对肝脏的负担，多饮白开水，补充水分，平衡酒精；饮酒后饮蜂蜜水，能帮助分解酒精。[4]

酒精依赖程度严重或出现戒断症状（不喝酒会出现心慌、手抖、乏力、酒精性癫痫、幻觉、妄想等）的饮酒者，在没有医疗机构的管理下进行酒精戒断，风险很大，可能会危及生命，建议去正规的戒酒机构寻求专业人员的帮助。可能会出现中度戒断症状（不喝酒会出现手抖、 可伴有恶心或者干呕，明显焦虑、坐立不安、额头出汗、可有轻度或者短暂幻觉）及以上的饮酒者，应考虑住院戒酒。

参考文献：

[1]王岚,王冉,王学义.酒精使用障碍的危害及风险[J].神经疾病与精神卫生,2022,22(04):229-233.

[2]Canadian guideline for the clinical management of high-risk drinking and alcohol use disorder.加拿大高危饮酒和酒精使用障碍临床管理指南.

[3]田石博.怎样尽量减少酒精伤害？[J].肝博士,2013(03):26-27.

[4]朱加叶,乙小娟.如何减少醉酒和酒精的伤害[J].中国检验检疫,2010(03):62.